山东中医药大学学报杂志

期刊简介

       本刊是一份创刊较早、学术性较强、在中医界具有一定影响的综合性中医药期刊,80年代曾因开辟“名老中医之路”而广受欢迎,90年代又因开展中医理论重要问题讨论而被关注,连续被国家中医管理局评为优秀期刊二等奖。为山东省优秀期刊。


医务人员职业危机:外科、急诊与护士的高压困境

时间:2025-06-27 11:21:53

在医疗行业中,某些职业的“高流失率”正逐渐成为常态。尽管这份职业承载着救死扶伤的崇高使命,但部分医务人员却因多重压力难以坚持到退休。外科医生、急诊医生和护士三大群体,正面临工作强度、心理负荷与职业倦怠的三重挤压,其职业稳定性正在悄然崩塌。

外科医生:技术光环下的“消耗战”

外科医生的职业形象常被赋予“技术权威”的光环,但实际工作中,他们需在手术台上持续保持高度专注与精准操作,这种“零容错”环境对身心均是巨大考验。据调查,外科医生的离职原因常与职业压力直接相关,尤其是长期处于高强度手术排班、医患关系紧张及个人发展受限的环境中。部分医生甚至坦言,离职并非因薪资或私人矛盾,而是“无休止的体力透支与精神紧绷让人难以喘息”。

此外,外科医生的职业发展路径存在显著瓶颈。年轻医生需经历漫长的培训期,而晋升机会有限,导致部分资深医生在职业生涯中期陷入倦怠。这种“前期投入高、后期回报慢”的矛盾,进一步加剧了人才的流失。

急诊医生:医疗前线的“高危战场”

急诊科被称为医院的“前线战场”,其工作特性决定了急诊医生的职业风险远高于其他科室。数据显示,63%的急诊医生存在职业倦怠,这一比例位居所有科室之首。他们需应对突发疾病、创伤抢救甚至醉酒或情绪失控患者的暴力威胁,工作环境充满不可预测性。例如,因阿片类药物滥用引发的患者频繁就诊,迫使医生在救治与防范药物滥用的矛盾中反复权衡。

急诊医生的压力还源于高诉讼风险。由于急诊诊疗常涉及生死攸关的决策,医疗纠纷发生率显著高于其他科室。一名急诊医生每年可能面临数次医疗诉讼,这种长期处于“法律高压”下的状态,导致许多人选择提前转行或退休。更严峻的是,急诊科医生中女性占比逐年上升,而女医生的职业倦怠率比男性高12%,性别差异进一步放大了这一群体的职业危机。

护士:医疗体系的“隐形承重墙”

护士群体是医疗系统运转的核心力量,但其承受的心理压力长期被低估。研究显示,每十名护士中至少有一人存在心理问题,表现为强迫性反复检查、记忆力下降或慢性躯体疼痛。这种压力来源具有鲜明的群体特征:护士长需承担管理责任与临床任务的双重负荷;新入职护士因技能生疏易陷入自我怀疑;二胎女护士在家庭与工作的平衡中疲于奔命;而工作5-10年的资深护士则因职业天花板与重复性劳动产生倦怠。

值得注意的是,护士的心理健康问题会直接转化为临床风险。例如,焦虑情绪可能导致配药失误,注意力涣散可能延误抢救时机。然而,当前医院管理者往往更关注患者满意度,却忽视护士群体的心理干预需求。尽管有研究提出通过优化排班制度、建立心理支持系统缓解压力,但实际落地措施仍显不足。

系统性困局与破局方向

三大群体的职业危机折射出医疗体系的深层矛盾。首先,医疗资源的短缺导致医务人员长期超负荷运转;其次,医患信任缺失加剧了职业风险;最后,职业成长路径的僵化削弱了从业者的归属感。

改善这一现状需多维度协同:优化资源配置(如通过AI辅助减轻文书压力)、构建心理韧性培训体系(如定期开展正念减压课程),以及完善职业保障制度(如设立医疗纠纷专项保险)。唯有将医务人员的心理健康置于与患者救治同等重要的位置,才能真正实现医疗行业的可持续发展。

这场关乎职业存续的战役,不仅需要个体的坚持,更依赖系统的革新。当手术刀不再因颤抖而放下,当急诊室的灯光不再灼伤理想,当护士站的笑声不再被疲惫淹没,医疗行业才能迎来真正的“治愈时刻”。